港RSV個案激增四成 專家籲高危群組接種疫苗防重症

作者: admin
發佈時間: 2025-10-18
 分類: 港聞

近日香港一名中學生因感染乙型流感不幸離世,事件再次引發教育界對呼吸道傳染病的關注。根據香港大學最新研究顯示,感染呼吸道合胞病毒(RSV)後的患者病情比流感患者更為嚴重,院內死亡率也明顯偏高。衞生防護中心(CHP)數據指出,自今年6月(第23周)起,本地RSV確診病例持續攀升,由55宗增加至10月(第41周)的239宗,累計升幅超過300%,與去年同期相比大幅上升四成以上,情況令人高度警覺。

醫學界人士擔憂,隨著香港人口老化趨勢加劇,RSV帶來的公共衛生負擔將日益沉重,他們呼籲政府將RSV納入常規監測系統,並建議50歲以上長期病患者、長者等高風險人群,盡早向醫護人員諮詢並接種RSV與流感疫苗,以加強個人防護。

流鼻水咳嗽症狀 易與一般流感混淆

香港感染及傳染病醫學會名譽司庫、感染及傳染病科專科醫生徐詩駿解釋,RSV的傳播能力較強,每名患者平均可傳染約3人,其傳播途徑包括患者分泌物、飛沫,以及經由受污染的手部、餐具或物品接觸傳播,且病毒在全年任何季節均可能引發感染。值得注意的是,RSV常見症狀如流鼻水、咳嗽等,極易與普通流感徵狀混淆,導致延誤診斷與治療。

目前醫學界尚未有針對RSV的特效治療方案。長者與慢性病患者一旦感染,不僅容易出現呼吸困難、心臟問題等嚴重併發症,部分病例甚至可能惡化至死亡;即使患者康復,住院費用最高可達約6萬港元,對家庭與社會造成顯著經濟負擔。此外,RSV感染亦可能導致長期健康影響,例如肺功能下降,進一步加重醫療系統壓力。

本地過往研究已明確指出,RSV的威脅程度顯著高於流感:相比流感患者,感染RSV後出現併發症的機率更高,不僅更易發展為嚴重狀況,患者的死亡率也明顯較高。即使與未接種流感疫苗的流感住院患者相比,RSV住院患者所面對的死亡率、嚴重呼吸困難及細菌性肺炎風險依然更高,充分反映RSV的嚴重性遠超流感。

RSV對特定群體威脅更甚 高齡與慢性病患風險倍增

據了解,RSV的高危群組主要包括兩類人士:一是50歲以上且罹患長期疾病的患者,二是60歲或以上長者,這些群體一旦感染RSV,入院風險將大幅增加。進一步風險分析顯示具體數據:在RSV住院患者中,末期腎病需接受透析治療者,其院內死亡或嚴重併發症風險上升3至5倍;慢性呼吸道疾病患者的相關風險增加約3倍;心血管疾病患者則上升約2倍。此外,高齡亦是關鍵風險因素,年齡每增加一歲,院內死亡或嚴重併發症的風險便相應提高,尤其80歲以上長者面臨的威脅最為顯著。

臨床醫療負擔或較流感更嚴峻 專家倡納疫苗政策

腎病科專科教授葉逸軒指出,RSV住院患者的整體病情及共病負擔均較流感患者嚴重,其中腎病、慢性呼吸道疾病及心血管疾病患者屬於高風險群組。他強調,RSV所帶來的臨床醫療負擔不亞於流感,甚至可能更為嚴峻,建議未來公共衛生政策應考慮將高風險群組,特別是腎病及心肺疾病患者,納入RSV疫苗接種建議範圍內,並呼籲高危人士盡早接種流感及RSV疫苗,以有效降低重症與死亡風險。

人口老化加劇負擔 倡加強監測與檢測

隨著香港人口持續老化,統計預測至2039年,本港逾半人口將年滿50歲以上,預計RSV所導致的疾病負擔將進一步上升。環太平洋大學聯盟全球健康榮譽顧問醫生黃至生建議,應將RSV納入現有呼吸道疾病監測框架,針對慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病、腎病及免疫缺陷人士等高危群組實施目標性監測,同時提升前線醫護人員的檢測警覺性與認知,並採用PCR作為標準檢測工具,以減少假陰性結果,提升診斷準確度。

在預防RSV方面,衞生防護中心疫苗可預防疾病科學委員會早前已提出建議,50歲以上高危群組應考慮接種流感及RSV疫苗,以降低重症與住院風險。75歲以上長者在徵詢醫生意見後,可接種RSV疫苗以加強個人保護。此外,市民如對RSV預防或疫苗接種有任何疑問,應向主診醫生查詢,以獲取專業建議與適切安排。日常防護措施如勤洗手、佩戴口罩及保持環境通風,亦有助減低病毒傳播機會。

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